长痘就是上火吗?搞清楚这些再说

 

孙玉洁 来自夏梦医师

 

有人做过一项有趣的统计,最影响容颜的肌肤问题top3,排在第一位的就是痘痘。尤其对我们女人,从少年到青年,到中年,甚至更年期,稍有激素变化、内分泌问题都会导致脸上长痘。而且,一波未平一波又起,痘痕好几个月消退不了,真是我们美丽的头号敌人。

那么,你知道痘痘是由什么原因造成的吗?有人说是火毒,有人说是湿热,还有人说是瘀滞,其实远远不止这些。

 

今天有一对父母带着女儿来就诊,这小姑娘,长得漂亮,身材苗条,可就是长了一脸“青春美丽疙瘩痘”,而且面色晦暗,没有光泽。这么漂亮的脸蛋儿,却被一脸痘痘给遮住了,这可急坏了一家人。姑娘的妈妈也在医院工作,带着小姑娘跑遍全省的中医和西医医院,内服的、外用的都用了,也没能把这痘痘治好,无意中关注了夏老师的公众号,才慕名而来。

夏老师一把脉,便说:“小姑娘虽然痤疮长在脸上,但是病根却在脾胃,而且还是脾胃虚弱。”我转念一想,脾胃虚弱,推动无力,饮食水谷不能运化,积聚体内,形成食积,久而久之形成郁滞,郁久而化热,邪无出路,只能四散于皮肤表面,表面上似是热证,其实有虚症在里,如果只知其一,而不知其二三,可不就照着实热证来治,结果肯定是越治病情越严重,而且小姑娘的身体也会越来越虚弱。

果然,小姑娘自己又描述了许多症状,如大便两日一行、四肢冰凉、神疲乏力等,都与脾胃虚弱、推动无力有关。夏老师又问,“来月经的时候也肚子痛的厉害吧?”小姑娘的妈妈立刻回答:“可不是,疼得她满地打滚,每次都得吃止疼药。”“这就对症了,”夏老师转头对我和李师兄说,“治病辨证求因很重要,治疗痤疮一定要先分析病因,再对症治疗。”

 

中医讲究辨证论治,所谓辨证,就是分析、辨认疾病的证候,即以脏腑经络、病因、病机等基本理论为依据,通过对四诊(望、闻、问、切)所收集的症状、体征以及其他临床资料进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,进而概括、判断属于何证;论治,是根据辨证的结论,确立相应的治疗方法,并选方用药。而辨证方法又有八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等多种。只是一颗小小的青春痘,就要从好多方面来考虑,然后综合辨证,继而用药,这正是中医的博大又精妙之处。

所以,长了青春痘别先急着清热解毒、凉血祛湿,先辨好证再治疗也不迟。以下有几种最为常见的痤疮类型,请您“对号入座”吧!

(1)肺经蕴热:

主要表现为粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉象浮数。

(2)脾胃湿热:

主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数。

(3)血瘀痰凝:

主要表现为青春痘日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期青春痘加重等症状,舌暗苔薄,脉涩。多见于长期的慢性青春痘患者。

(4)冲任不调:

主要表现为月经不调,小腹胀痛,或经来皮疹增多和加重,舌红、脉弦。偏阴虚者,常伴腰酸痛,五心烦热、口干渴等。偏阳虚者常见四肢不温,平素畏冷,面色白,唇淡,经行小腹冷痛,得热则减,舌暗淡,苔白,有齿印,脉沉。

以上为最常见的痤疮类型,如果您的情况不符以上任何一条或者不能确定是何种类型,请咨询专业皮肤科医师。

2018年,让我们都来做一个面若桃花、细润如脂的元气少女吧!

作者简介

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孙玉洁,北京弘医堂中医医院中医师,中医妇科学硕士。曾随师张广亭主任跟诊学习,现跟师夏梦老师。发表学术论文2篇,参与国家级课题1项。擅长妇科相关病治疗。

本文转自夏梦老师个人微信公众号

夏梦医师(xiamengyishi)

 

夏梦医师 

 

夏梦,出身中医世家,北京弘医堂中医医院副主任医师,“中医妇科第一人”魏雅君教授的学术继承人,中医伤寒派泰斗裴永清老师的第七弟子,被授予“国家级中医青年领军人物”荣誉。

希望每个女人像爱护珍宝一样爱护自己的身体,一生健康美丽,一世无窘。

 

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