裴永清:正本清源说养生 

转自:人民政协报    向佳

养生语录:

任何东西都有其针对性,且人与人的个体差异非常大,内环境与外环境都不一样,因此最好的养生也是个性化的。健康人群没有必要多此一举,寻求依靠药物养生或者试图通过吃某些东西达到长寿,真正的养生是身心共养的生活状态。

名医牌:裴永清

裴永清,著名中医专家。北京中医药大学教授、主任医师、北京弘医堂中医医院出诊专家。由于辨证细致、疗效可靠、医德高尚,成为复诊率最高的专家之一,深受患者推崇,被誉为"京城名医"。

中医界首届硕士研究生,师承著名中医大家刘渡舟教授。临床治疗范围广泛。对西医治疗上较棘手的疑难杂病多有独到的经验,临床擅治心脑血管疾病,在肝病的研究与治疗上有突出贡献,对慢性支气管炎、冠心病、高血压、哮喘、心肌炎、慢性胃肠病、肝胆疾病、前列腺病等;妇女乳房疾病、月经病、盆腔炎、更年期综合征等;杂病中的皮肤湿疹、痤疮、丹毒、痛风、过敏性疾病、早中期类风湿以及儿科疾病等治疗经验丰富。

作为中医界首届硕士研究生,年过七旬的北京中医药大学教授、著名中医专家裴永清可谓基础理论扎实,临床经验丰富。但由于近50年来一直忙碌在教研和临床一线,裴永清并没有过多的时间和精力去做养生科普这一当下十分热门的话题。随着在临床中接触到越来越多被某些养生节目推荐的所谓食疗方、保健方法误导的患者,裴永清逐渐对如何传播科学、合理的养生方法和理念有了担忧和思考。

“现在各类养生节目五花八门,各种中药茶饮、营养粥、养生食品层出不穷,再这么下去,老百姓的正餐都不知道怎么吃了,因为这些‘养生食谱’都吃不过来。”裴永清在接受本报独家采访时说。

在裴永清看来,中医和西医一样,绝不会说某种方子或药物对每个人都有效,自古以来更没有长生不老的秘方。任何东西都有其针对性,且人与人的个体差异非常大,内环境与外环境都不一样,因此最好的养生也是个性化的。健康人群没有必要多此一举,寻求依靠药物养生或者试图通过吃某些东西达到长寿,真正的养生是身心共养的生活状态。

不能重饮食而轻情绪调养

当前兴起的养生热潮中,人们往往聚焦于饮食调节,却忽视了身心调养才是养生的本意所在。

“良好的精神状态才是健康的第一要素。”裴永清说,中医经典一直在强调情志调节的重要性,但精神状态的调节却一直被人们忽视。

《黄帝内经》中就提到七情致病,即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾、惊伤心胆,这一点也得到了现代医学的认可。大怒、大喜可能会引起心脏、血压等问题,情志波动常会导致病情的加重或恶化,都说明人的心态对健康的影响不可小觑。

“现在的生活条件好了,但人们的心态却似乎越来越差。一天到晚老是生气,很多疾病就会随之而来。”裴永清说,临床上经常碰到因情绪不好而导致的甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤等病人,暴怒引起急性心肌梗死、中风的也并不少见,还有大家熟知的故事范进中举就是典型暴喜伤心的表现。

此外,现代社会充斥的某些涉及金钱、欲望、不平等现象,都市人群尤其容易在心理上产生落差,在受到某些刺激后容易做出伤害自己或他人的行为,如地铁上拿小刀划脸、浙江温岭医生被砍事件等等,都是心理严重失调做出的过激行为,这也提醒人们急需静下来调整心态,真正做到心志安闲,避免虚妄的欲念,享受已经拥有的简单生活。”裴永清说,《黄帝内经》中提到的“美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴”,说的是不管吃什么食物都觉得甘美,不管穿什么衣服都觉得合适满意,以喜爱和遵守自己的风俗习尚感到快乐,社会地位高的人不歧视地位低的人,地位低的人也不嫉妒地位高的人,这样就叫做“朴民”。

由此看来,调节情志简单地说就是三个字:乐呵呵。“努力做到心态平和、不急躁、无忧虑,身体状态自然也会得到很好调整。用《黄帝内经》的话就是‘恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。’”裴永清说。

很多病是吃出来的

《黄帝内经》提到“膏粱之变,足生大疔。饮食自倍,肠胃乃伤。”裴永清认为,这句话放在今天特别有现实意义,因为人们很多病是吃出来的。“膏粱厚味吃多了,脸上长痘痘,口舌生溃疡,还有啤酒加海鲜吃出来的痛风,越来越多的肥胖人群,脂肪肝、高血糖以及糖尿病等等,都与人们食饮不节有关。”裴永清说。

尤其是现在很多白领、上班族,通常是久坐、运动量少,但是食用酒肉的量却一点不小,导致很多营养根本消耗不了,造成营养过剩,引发某些疾病。“食饮不节,久之必然出现痰、湿、热、瘀等症,涉及内、外、妇、儿等各科的疾病。”裴永清说。

对此,他建议都市人群饮食以清淡为宜。对于健康人群,清淡不是全素,可以少吃些肉,关键是饮食结构和比例一定要合理。“怎么才叫合理?《黄帝内经》也给出了建议——五谷为养、五畜为益、五果为助、五菜为充。”裴永清说,这里的“五”并不单指五种,而是多种多样的意思,各种主食、肉类、水果、蔬菜等搭配着吃。如小米的营养价值比白米饭高得多,如果平时单一地吃大米、白面,主食方面的营养摄取就不够合理。

别拿身体和自然规律较劲

“天人合一”是中医最基本的哲学理念之一,对当代人的养生保健也有重要指导意义。“人生长在天地之中,必须适应大自然、天地的变化。日出而作、日落而息,是顺应天地之气,法于阴阳之道,是天人相应之道。”裴永清说,逆天地之道,就容易出病,这一点也得到现代医学的验证。

自然界有自身的规律,人体也根据季节有相应的调节。裴永清说:“拿人体的脉象说,春脉如弦,夏脉如钩,秋脉如浮,冬脉如营。春天万物刚开始生长,因此人体内的气也是柔软、清虚而滑的,如果有变化就可能是生病了。”人体脉象在四季发生的这些变化,正是我们适应自然界规律的最好证明。因此,我们日常行为活动也应顺应季节规律特点,如古人总结出春养肝、夏养心、长夏养脾、秋养肺、冬养肾的五脏调养经验,还有现代医学也认可的冬天不适合做剧烈运动等基本原则。

“现在的年轻人特别喜欢熬夜,身体需要休息、调养的时候你却在熬夜喝酒、K歌、加班、打游戏等等,那么身体必然会垮掉,最直接、最可怕的后果就是猝死。”裴永清说。

除了不能颠倒黑白、遵守作息时间、生活规律之外,现代都市人群还有不少不良嗜好需要戒除。如烟酒、辛辣、油腻、过甜、过咸等东西对身体都不好,还有一些本身有益人体的东西如果食用过量也可能变成有害。

挽救处于高危状态的身体

现在不少处于亚健康状态甚至发生“过劳死”的都市人群,往往就是过着《黄帝内经》中描述的“以酒为浆,以妄为常,醉以入房”的生活。患者孙先生事业有成,但每天的生活都离不开酒肉、应酬,从没有时间运动,每天吸烟量多达两三盒,40多岁就患上了重度脂肪肝、高血压、胆囊结石,心脏和动脉血管也已出现不良信号。“这类病人现在并不少见,如果不改变饮食结构和生活方式,已经处于高危状态身体就很难挽回。”裴永清说。庆幸的是,这位患者在吃了几周中药、接受裴永清建议戒酒减少吸烟量、控制饮食之后,症状大有改善。“原来肚子特别大、顶着胸口胀气难受,坐着喝茶都坐不住。我现在能和客户在茶楼坐着喝两个小时的茶,比以前喝酒应酬的方式健康多了。”第二次来到裴永清门诊的孙先生说。

此外,适度运动和释放压力对都市人群尤为重要。“白领等久坐之人气血流动缓慢、瘀滞,新陈代谢慢,适度运动能使经络、气血畅达,调节精神状态、有效预防疾病。”裴永清说。如何把握运动的度?——“运动后不觉得呼哧带喘、没有耗氧运动的感觉,全身发热即将出汗、脑门有潮气为宜。”

老少皆宜且不受场地、时间、季节限制的最佳运动方式,裴永清首推太极拳。“打太极拳的动作柔和、不激烈,但柔中有刚,能达到运动全身的锻炼目的,对调养身心都有益处。”此外,裴永清还推荐做全套广播体操,同样也能不剧烈地锻炼到身体的各个部位。

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